- Iñigo Ardanza
- 8 min de lectura
Actualizado: octubre 2026
Puntos clave
- Necesitas colegiación, alta en Hacienda y RETA.
- Toda consulta requiere autorización sanitaria de tu comunidad.
- El seguro de responsabilidad civil es obligatorio.
- Cuota de autónomos: de 200 a 590 € al mes, más MEI.
- Verifactu: Hacienda prevé aplazarlo hasta octubre de 2028.
Abrir una consulta médica privada es el proceso de establecer tu propia actividad sanitaria de forma independiente, ya sea como autónomo o mediante una sociedad, cumpliendo los requisitos legales, fiscales y sanitarios necesarios para atender pacientes por cuenta propia. Dar este paso implica mucho más que alquilar un espacio y colgar un cartel: requiere decisiones que condicionan cómo vas a trabajar durante años.
¿Qué pasos debo seguir para abrir una consulta médica privada?
El proceso varía ligeramente según la especialidad, pero la mayoría de profesionales sanitarios en España siguen una secuencia similar:
- Verificar la colegiación: en medicina la colegiación es obligatoria para ejercer en cualquier modalidad (Real Decreto 1018/1980); en otras profesiones sanitarias depende de la normativa de cada profesión y comunidad.
- Elegir la forma jurídica: autónomo individual o sociedad, según el volumen de actividad previsto y el nivel de responsabilidad patrimonial que quieras asumir.
- Darte de alta en Hacienda y Seguridad Social: alta censal (modelo 036/037) y alta en el RETA como autónomo, que puedes presentar hasta 60 días antes del inicio de la actividad, o constitución de sociedad si esa es la vía elegida.
- Solicitar la autorización sanitaria: las consultas privadas necesitan autorización de funcionamiento de la comunidad autónoma (Real Decreto 1277/2003), que verifica que el espacio cumple los requisitos técnico-sanitarios.
- Contratar un seguro de responsabilidad civil profesional: la Ley 44/2003 lo exige en el ejercicio privado de las profesiones sanitarias. Tienes la guía de responsabilidad civil profesional sanitaria.
- Preparar la infraestructura de gestión: agenda, historia clínica, facturación y protección de datos, listas antes de la primera cita.
¿Qué requisitos legales y sanitarios debo cumplir?
Más allá del alta fiscal, abrir una consulta médica privada implica cumplir requisitos específicos del sector salud:
- Autorización sanitaria autonómica: cada comunidad autónoma tiene su propio procedimiento de autorización y registro de centros sanitarios, con requisitos técnicos sobre el espacio físico, el equipamiento y la higiene.
- Protección de datos de salud: son una categoría especialmente protegida por el RGPD. Necesitas un sistema de historia clínica que garantice confidencialidad y trazabilidad de accesos, y documentar el registro de actividades de tratamiento. Tienes el conjunto en la guía de obligaciones RGPD en una clínica privada.
- Consentimiento informado: documentar el consentimiento del paciente es una obligación legal (Ley 41/2002), no solo una buena práctica.
- Facturación conforme a normativa: el reglamento Verifactu regula los sistemas de facturación, y Hacienda prevé aplazar sus fechas hasta octubre de 2028, aunque falta formalizarlo. Conviene elegir desde el inicio un sistema ya preparado. Tienes el detalle en la guía de factura médica.
¿Qué forma jurídica conviene elegir: autónomo o sociedad?
La mayoría de profesionales que abren su primera consulta lo hacen como autónomos: es la vía más rápida, con menos trámites de constitución y costes iniciales más bajos. Es la opción adecuada cuando empiezas solo y con un volumen de pacientes moderado. Como autónomo respondes de las deudas de la actividad con tu patrimonio personal.
Constituir una sociedad tiene sentido cuando el proyecto nace con varios profesionales, cuando se prevé una facturación elevada desde el principio, o cuando se busca limitar la responsabilidad patrimonial personal. En una sociedad limitada los socios responden con el capital aportado, y desde la Ley 18/2022 el capital mínimo es de 1 euro. La desventaja es una carga administrativa y fiscal mayor, que solo compensa a partir de cierto volumen de actividad.
Si empiezas como autónomo, estas guías te ayudan con los trámites: obligaciones fiscales del médico autónomo y cuota de autónomos para sanitarios. Si eres psicólogo, fisioterapeuta o logopeda, tienes guías específicas: psicólogo autónomo, fisioterapeuta autónomo y logopeda autónomo.
¿Qué herramientas necesito antes de recibir al primer paciente?
Uno de los errores más frecuentes al abrir una consulta es posponer la elección del software de gestión hasta que «haga falta». El problema es que la desorganización se acumula desde la primera semana: citas gestionadas por WhatsApp personal, historiales en documentos sueltos, facturas hechas a mano.
Antes de abrir puertas conviene tener resuelto:
- Agenda online, para que los pacientes puedan reservar cita sin llamadas ni solapamientos
- Historia clínica digital, con campos adaptados a tu especialidad desde el primer paciente
- Sistema de facturación, preparado ya para los requisitos normativos que entrarán en vigor en los próximos años
- Recordatorios automáticos, que desde el primer mes ayudan a reducir las ausencias sin previo aviso
Empezar con un software de gestión clínica pensado para consultas nuevas evita tener que migrar datos más adelante, cuando ya tengas un historial de pacientes que trasladar.
¿Cuánto cuesta abrir una consulta médica privada?
El coste inicial depende de la especialidad, del local y del equipamiento, así que no hay una cifra única. Estos son los gastos comunes a casi todas las consultas:
- Cuota de autónomos: desde 200 hasta 590 € al mes según tu rendimiento neto, más el MEI (Orden PJC/297/2026). Si es tu primer alta, puedes acceder a la tarifa plana el primer año; hasta 2025 fue de 80 €/mes y su importe de 2026 se confirma en la Seguridad Social.
- Colegiación: cuota de inscripción y cuota periódica, que fija cada colegio.
- Seguro de responsabilidad civil: la prima depende de la especialidad y de la suma asegurada.
- Local y equipamiento: alquiler o compra, adaptación, mobiliario y material clínico propio de tu especialidad.
- Autorización sanitaria: la regula cada comunidad autónoma; consulta tasas y documentación en su consejería de salud.
- Software de gestión: suscripción para agenda, historia clínica y facturación.
Los gastos vinculados a la actividad son deducibles en tu IRPF. Para saber cuánto necesitas facturar para que la consulta sea rentable, repasa los indicadores de rentabilidad de una clínica.
Empezar una consulta desde cero es también la mejor oportunidad para construir buenos hábitos de gestión antes de que los malos hábitos se instalen. Con Docfav puedes tener agenda, historia clínica y facturación funcionando desde el primer paciente, con una prueba gratuita de hasta 100 citas o 30 días consecutivos, lo que ocurra primero, para probarlo sin compromiso.
Preguntas frecuentes
¿Necesito estar colegiado para abrir una consulta médica privada?
Sí. En medicina la colegiación es obligatoria para ejercer en cualquier modalidad (Real Decreto 1018/1980); en otras profesiones sanitarias depende de la normativa de cada profesión y comunidad.
¿Es mejor darse de alta como autónomo o crear una sociedad?
Depende del volumen de actividad previsto. La mayoría de profesionales empiezan como autónomos por su sencillez y menor coste inicial, y valoran constituir sociedad más adelante si el proyecto crece o se suman varios profesionales.
¿Necesito autorización sanitaria para abrir una consulta?
Sí. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios, incluidas las consultas, necesitan autorización sanitaria previa de la comunidad autónoma (Real Decreto 1277/2003).
¿Qué seguro necesito obligatoriamente para abrir mi consulta?
Sí. La Ley 44/2003 exige a los profesionales sanitarios que ejercen en el ámbito privado un seguro de responsabilidad civil u otra garantía financiera que cubra los daños derivados de su actividad.
¿Puedo empezar a atender pacientes sin tener un software de gestión clínica?
Puedes empezar sin él, pero desde el primer paciente debes llevar su historia clínica (Ley 41/2002) y emitir facturas correctas. Un software de gestión te ayuda a hacerlo desde el primer día.
¿Cuánto cuesta abrir una consulta médica privada?
Depende de la especialidad, el local y el equipamiento. Los gastos comunes son la cuota de autónomos (de 200 a 590 € al mes, más el MEI), la colegiación, el seguro de responsabilidad civil, el local y el software de gestión.
