- Iñigo Ardanza
- 6 min de lectura
Puntos clave
- La Ley 20.584, modificada por la Ley 21.541, permite las atenciones de salud digital, con los mismos registros que una atención presencial.
- Debes usar medios técnicos seguros y eres responsable de los datos de tus pacientes, aunque la plataforma sea de un tercero.
- El consentimiento puede ser verbal, pero debes registrarlo con una declaración escrita o firmada electrónicamente.
- Incluye un checklist para tu primera sesión online.
Atender por videollamada es una opción cada vez más común para los psicólogos que trabajan por su cuenta. Aquí tienes qué dice la ley chilena, qué debes cuidar con el consentimiento, la ficha clínica y los datos, y cómo preparar tu primera sesión. Este contenido es informativo: revisa siempre el texto vigente de la Ley 20.584 y de las normas del Ministerio de Salud. Si estás ordenando tu consulta, te servirá nuestra guía de software para psicólogos.
¿Es legal hacer terapia online en Chile?
Sí. La Ley 20.584 regula los derechos de las personas en su atención de salud, sea presencial o a distancia (artículo 1). Con la Ley 21.541, publicada en marzo de 2023, la ley reconoce que los prestadores de salud, institucionales e individuales, pueden dar atenciones de salud digital, manteniendo los registros en los mismos términos que una atención presencial (artículo 3).
Eso significa que una sesión online se trata, para efectos de registro y responsabilidad, como una sesión en tu consulta.
Qué debes cumplir para atender online
- Estar habilitado como prestador individual. Puedes comprobar tu inscripción, y la de cualquier colega, de forma gratuita en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.
- Usar medios técnicos seguros. El artículo 3 de la ley dice que quien otorga salud digital debe usar medios que cumplan los estándares de seguridad del Ministerio de Salud en todas las etapas del tratamiento de datos, y responde de los daños si no lo hace.
- Informar al paciente sobre la tecnología. El artículo 8 reconoce su derecho a conocer las características y condiciones de uso de las tecnologías, la conectividad necesaria y lo que debe hacer para comunicarse bien contigo.
- Registrar la atención en la ficha clínica, igual que en una sesión presencial.
- Revisar el reglamento y las normas técnicas del Ministerio de Salud sobre prestaciones a distancia, a las que la ley remite (artículo 8 bis). Si dudas de si tu caso requiere algún trámite adicional, consulta con la Superintendencia de Salud o con el Minsal antes de empezar.
Seguridad y datos de tus pacientes
La información de tus pacientes es dato sensible. Según el artículo 3 de la ley, el prestador es responsable de llevar los registros y bases de datos de sus pacientes, y usar una plataforma de terceros no te exime de responsabilidad: el proveedor responde como mandatario, pero tú sigues siendo responsable. Por eso conviene elegir herramientas que protejan los datos, controlar quién accede y no guardar grabaciones ni mensajes en dispositivos personales sin resguardo.
Consentimiento en terapia online
La ley permite que el consentimiento para prestaciones de salud digital se otorgue de forma verbal, pero tienes que registrar la aceptación o el rechazo con una declaración escrita en papel o firmada con un sistema electrónico que garantice su autenticidad, conforme a la Ley 19.799, y dejar constancia en la ficha de los resguardos adoptados (artículo 14).
En la práctica, lo más ordenado es enviar el documento antes de la primera sesión y que el paciente lo firme de forma digital. Aquí puedes ver qué incluir y un modelo para copiar: consentimiento informado en psicología.
Cómo elegir una plataforma para tus sesiones
Más que una marca, mira estos criterios:
- Que proteja la confidencialidad de las sesiones y los datos.
- Que sepas dónde se almacena la información y quién tiene acceso a ella.
- Que permita controlar accesos por usuario y mantener respaldos.
- Que sea simple para el paciente, sin instalaciones complicadas.
- Que se integre, o al menos convivan bien, con tu agenda, tu ficha clínica y el consentimiento.
Checklist para tu primera sesión online
Estas son buenas prácticas, no obligaciones legales:
- Atiende desde un espacio privado, sin que terceros puedan oír la sesión.
- Verifica la identidad del paciente al empezar.
- Pregunta dónde se encuentra y deja un contacto de emergencia.
- Acuerda un plan por si se corta la conexión: reintentar, llamar por teléfono o reprogramar.
- Explica el encuadre online: duración, puntualidad, privacidad del lugar donde está el paciente.
- Registra el consentimiento y la sesión en la ficha clínica.
La ficha clínica no cambia en la terapia online
Las sesiones online se registran igual que las presenciales: identificación del paciente, fecha, evolución, indicaciones y decisiones del paciente. Debes conservar la ficha al menos 15 años. Revisa el detalle y un modelo en nuestra guía de ficha clínica psicológica.
¿Online, presencial o mixta?
No hay una única respuesta: depende del paciente, del motivo de consulta y del criterio clínico del profesional. Hay procesos que funcionan bien a distancia y otros en que conviene la presencia, o una modalidad mixta. Si cambias de modalidad en medio del proceso, acuérdalo con el paciente y deja constancia en la ficha.
Cómo organizar tu consulta online con un software
Un software para psicólogos te permite reunir en un solo lugar la agenda, los recordatorios, la ficha clínica electrónica y el consentimiento informado digital, sin papeles. Según datos de Docfav, la plataforma acumula más de 5.000.000 de citas gestionadas, y puedes probarla gratis hasta 100 citas o 30 días consecutivos, lo que ocurra primero.
Para completar tu consulta, revisa también cómo emitir tu boleta de honorarios como psicólogo.
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Preguntas frecuentes sobre terapia online para psicólogos
¿Es legal la terapia online en Chile?
Sí. La Ley 20.584, modificada por la Ley 21.541, reconoce las atenciones de salud digital y exige mantener los registros como en una atención presencial.
¿Qué necesito para atender online?
Debes estar habilitado como prestador individual, usar medios técnicos seguros, informar al paciente sobre la tecnología, obtener su consentimiento y registrar la atención en la ficha clínica.
¿Necesito un consentimiento por escrito?
Puede ser verbal, pero debes registrar la aceptación con una declaración escrita en papel o firmada electrónicamente y dejar constancia en la ficha (artículo 14 de la Ley 20.584).
¿La ficha clínica es igual que en una sesión presencial?
Sí. Se registra en la ficha igual que una sesión presencial y debe conservarse al menos 15 años.
¿Cómo elijo una plataforma?
Prioriza la seguridad de los datos, el control de accesos, los respaldos y la facilidad para el paciente. Más arriba tienes los criterios.
¿Puedo guardar grabaciones de las sesiones?
No es lo habitual. Una grabación contiene información sensible de salud, así que solo deberías hacerla si es clínicamente necesario, con autorización expresa del paciente y con un resguardo adecuado. Consulta antes con tu asesor legal.
