Puntos clave

  • Es el dibujo de la boca donde se registra el estado de cada diente.
  • Se numera con el sistema FDI, de dos cifras.
  • Cada pieza se marca con colores y símbolos.
  • Cada clínica fija su propia convención de colores.
  • Forma parte de la historia clínica odontológica.

El odontograma es la parte gráfica de la historia clínica odontológica: un dibujo de la boca donde anotas qué hay en cada diente. Aquí tienes cómo se numera, cómo se llena paso a paso y un odontograma interactivo para practicar. Este contenido es informativo: lo que debe contener la historia clínica lo define la Resolución 1995 de 1999 del Ministerio de Salud.

Qué es un odontograma

Es el esquema de la dentadura del paciente. En él se registran las piezas presentes y ausentes, las lesiones como caries y los tratamientos ya realizados, como obturaciones, coronas o endodoncias. En un programa de gestión se ve como una boca dibujada en la que haces clic en cada pieza y eliges su estado, en lugar de dibujar a mano. Se llena en la primera consulta y se actualiza, con fecha, en las siguientes.

Cómo se numeran los dientes: el sistema FDI

El sistema más usado para nombrar cada pieza es el de la Federación Dental Internacional (FDI), recogido en la norma ISO 3950. Usa dos cifras: la primera indica el cuadrante de la boca y la segunda, la posición del diente contando desde la línea media hacia atrás.

  • Dientes permanentes (32): cuadrantes 1 a 4. El 1 es superior derecho, el 2 superior izquierdo, el 3 inferior izquierdo y el 4 inferior derecho. Las posiciones van del 1 (incisivo central) al 8 (tercer molar).
  • Dientes de leche (20): cuadrantes 5 a 8, con posiciones del 1 al 5.

Se lee cifra a cifra: el 36 es «tres-seis», el primer molar inferior izquierdo. Los cuadrantes se cuentan desde el punto de vista del paciente, no del profesional.

Odontograma interactivo para practicar

Pasa el ratón por un diente, o tócalo en el celular, para ver su número, su nombre y cómo se lee. Activa «Modo marcar» y haz clic en una pieza para cambiar su estado: sano, caries, obturación o ausente.

Con «Modo marcar», cada clic cambia el estado del diente: sano, caries, obturación o ausente.

Cómo llenar un odontograma paso a paso

  1. Primero la historia. Revisa los antecedentes y el motivo de consulta antes de mirar la boca.
  2. Recorre la boca en orden. Empieza por el cuadrante 1 y sigue el orden de la numeración, pieza por pieza.
  3. Marca las piezas ausentes. Así evitas confundirlas con las que están sanas.
  4. Anota las lesiones, indicando la cara afectada: oclusal, mesial, distal, vestibular o lingual.
  5. Registra los tratamientos previos: obturaciones, coronas, endodoncias e implantes.
  6. Escribe las observaciones que no caben en el dibujo, como movilidad o dolor.
  7. Pon la fecha y, si trabajas en papel, tu firma.
  8. Actualízalo en cada visita sin borrar lo anterior: conserva el historial de cambios.

Colores y símbolos del odontograma

Convención habitual (no es una norma única)

EstadoCómo se suele marcarQué indica
Caries o lesión por tratarRojo, con la cara marcadaHallazgo que requiere tratamiento
Obturación (calza)Azul, sobre la cara tratadaTratamiento ya realizado
Pieza ausenteCruz o X sobre el dienteFalta la pieza
CoronaCírculo alrededor de la piezaPieza protésica
EndodonciaLínea sobre la raízTratamiento de conductos
ImplanteSímbolo propio en la raízPieza sustituida por implante

No existe un código de colores obligatorio para todas las clínicas: lo importante es definir una convención, ponerla por escrito y usarla siempre igual, para que cualquier profesional entienda tu odontograma.

Qué más debe acompañar al odontograma

El odontograma es una parte de la historia clínica, no la historia completa. Junto a él van la anamnesis, la exploración, el diagnóstico, el plan de tratamiento y el consentimiento informado. Repasa la guía de historia clínica odontológica y cómo preparar el consentimiento informado odontológico. Recuerda que la historia clínica es un documento privado y reservado, y se conserva como mínimo 15 años desde la última atención (artículo 3 de la Resolución 839 de 2017).

Errores frecuentes al llenar el odontograma

  • Contar los cuadrantes desde el lado del profesional. Siempre se cuentan desde el paciente.
  • Usar colores sin una convención escrita, que cada profesional interpreta distinto.
  • Sobrescribir el estado anterior sin dejar fecha.
  • No indicar la cara de la lesión o del tratamiento.
  • Mezclar sistemas de numeración, como el FDI y el sistema universal de 1 a 32.

¿Se puede hacer un odontograma digital?

Sí. Hay herramientas gratuitas para dibujar un odontograma en línea, pero conviene comprobar que el dato se guarde dentro de la historia clínica del paciente y con la reserva que exige la norma, y no en un archivo suelto. Un software para odontólogos integra el odontograma con la historia clínica, la agenda y los presupuestos. Más criterios en la guía de funcionalidades del software para odontólogos.

En Docfav, el odontograma digital registra el estado y los tratamientos de cada pieza dental dentro de la historia clínica del paciente, junto a la agenda y a presupuestos que el paciente firma desde el celular.

Preguntas frecuentes sobre el odontograma

Es el esquema gráfico de la dentadura del paciente donde se registran las piezas presentes y ausentes, las lesiones y los tratamientos realizados.

Cada diente tiene un número FDI de dos cifras que se lee cifra a cifra. La primera indica el cuadrante y la segunda la posición. Después se interpretan los colores y símbolos de cada pieza.

Se recorre la boca en orden, se marcan las piezas ausentes, las lesiones con su cara y los tratamientos previos, y se anota la fecha. Se actualiza en cada visita sin borrar lo anterior.

Una convención habitual es rojo para lo que requiere tratamiento y azul para lo ya realizado, con símbolos como la X para las piezas ausentes. No hay un código único: cada clínica debe fijar el suyo.

Es el sistema de numeración dental de la Federación Dental Internacional, recogido en la norma ISO 3950. Usa dos cifras: cuadrante y posición del diente.

Sí, existen herramientas gratuitas. Antes de usarlas, comprueba que el odontograma quede dentro de la historia clínica del paciente y protegido, porque es un documento privado y reservado.

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